Το timeline της Πανδημίας στην Κίνα

[Προέλλην]

Επιστροφή στη ροή του timeline γεγονότων.


8 Ιανουαρίου

Η Ν. Κορέα βάζει σε καραντίνα μια 36χρονη Κινέζα η οποία είχε επισκεφτεί τη Γουχάν και παρουσίασε είχε συμπτώματα πενυμονίας. Δεν επιβεβαιώνεται ως φορέας του ιού. Η Ν. Κορέα έχει αρχίσει ήδη να βάζει σε καραντίνα όσους έχουν ταξιδέψει στη Γουχάν και παρουσιάζουν πυρετό και συμπτώματα πνευμονίας https://apnews.com/30c5bf016c52748eebc6371fe3b17321



9 Ιανουαρίου

Ο ΠΟΥ ανακοινώνει την απομόνωση του ιού
https://www.who.int/china/news/detail/0 ... uhan-china
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... an-cluster
και επισημαίνει ότι περαιτέρω έρευνα και στοιχεία χρειάζονται κατά τις επόμενες εβδομάδες έτσι ώστε να αξιολογηθεί η επιδημιολογική κατάσταση.

Την ίδια μέρα, το Ευρωπαϊκό CDC (European Centre for Disease Prevention and Control ) βγάζει ανακοίνωση όπου αναφέρει ότι μέχρι στιγμής οι Κινέζοι δεν έχουν μπορέσει να καταγράψουν επίσημα μετάδοση απο άνθρωπο σε άνθρωπο, επισημαίνουν δε ότι ο κίνδυνος εισαγωγή του ιού στην Ευρώπη είναι χαμηλός, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί κιόλας.
https://www.ecdc.europa.eu/en/publicati ... uhan-china
https://www.ecdc.europa.eu/sites/defaul ... -China.pdf

H Tαϋλάνδη φέρεται να έχει επιβάλει ήδη ελέγχους στα αεροδρόμιά της https://thethaiger.com/hot-news/tourism ... nd-flights

[Προέλλην]

10 Iανουαρίου

Στο τύπο εμφανίζονται πληροφορίες ότι πέρα απο το GISAID, κινεζικά ιδρύματα έχουν πρόσφατα ανεβάσει τα στοιχεία του γονιδιώματος του ιού και στο virological.org . Εκεί, αρχίζει επιστημονική συζήτηση για το ποιά τεστ θα ήταν κατάλληλα για την ανίχνευση του ιού.
Aναφέρεται ότι ακόμη δεν υπάρχουν αποδείξεις για την μετάδοση του ιού απο άνθρωπο σε άνθρωπο.
Ο ΠΟΥ συστήνει γενικά μέτρα προστασίας για τους ταξιδιώτες στην Γουχάν και ανακοινώνει μια σειρά απο τεχνικές οδηγίες σχετικά με την προετοιμασία των χωρών: i) εντοπισμό αδυναμιών στα συστήματά τους, ii) διεξαγωγή μελετών αποτίμησης κινδύνου, iii) κατάρτιση σχεδίου για περεταίρω έρευνες, αντίδραση και έλεγχο σε περίπτωση που χρειαστεί.

https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... now-deadly
https://www.who.int/news-room/articles- ... s-in-china
https://www.who.int/publications-detail ... oronavirus

Δύο ύποπτα κρούσματα φέρεται να εμφανίζονται στην Shenzhen, μεγάλη βιομηχανική πόλη ακριβώς απέναντι απο το Χονγκ Κονγκ (δυστυχώς το ως πηγή φερόμενο άρθρο θέλει login για πλήρη ανάγνωση: http://www.caixin.com/2020-03-01/101522551.html )
Αναφέρεται επίσης ότι η προδιαγραφή για την επίσημη καταγραφή ενός κρούσματος ήταν: οι δημοτικές αρχές να αναφέρουν στο περιφερειακό CDC, αυτές με την σειρά τους στο εθνικό CDC, το οποίο τελικά θα έπρεπε να επιβεβαιώσει τα εργαστηριακά ευρήματα.

[Προέλλην]

11 Ιανουαρίου

Ο καθηγητής ιολογίας Zhang Yongzhen της Κλινικής Δημόσιας Υγείας της Σανγκάης, δημοσιεύει γονιδιώματα του ιού στο GenBank και Virological.org


12 Ιανουαρίου

Τίποτε το νέο δεν φαίνεται να συμβαίνει


13 Ιανουαρίου

H Tαϋλάνδη έχει το 1ο επιβεβαιωμένο κρούσμα εκτός Κίνας. πρόκειται για μία 61χρονη Κινέζα, κάτοικο Γουχάν, η οποία δεν επισκέφτηκε την περίφημη αγορά. Έφτασε στην Μπανγκόνγκ στις 8 ιανουαρίου.

https://www.who.int/csr/don/14-january- ... -china/en/
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... eak-market

[Προέλλην]

14 Iανουρίου

Σε ανακοίνωση της Δημοτικής Επιτροπής Υγείας του Γουχάν (Wuhan Municipal Health Commission) αναφέρεται η πιθανότητα μετάδοσης απο άνθρωπο σε άνθρωπο δεν μπορεί να αποκλειστεί. Για 1η φορά υπάρχει οικογενειακός θύλακας κρουσμάτων, με την γυναίκα ενός ασθενή που φέρεται να κόλλησε στην αγορά, να έχει κολλήσει και αυτή, χωρίς να έχει βρεθεί ποτέ στην αγορά. Αναφέρεται επίσης ότι δεν υπάρχουν ακόμη ξεκάθαρα στοιχεία για το γεγονός αυτό.

ΚΡΥΦΟ ΚΕΙΜΕΝΟ: ΕΜΦΑΝΙΣΗ

https://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2020/01/report-thailands-coronavirus-patient-didnt-visit-outbreak-market
https://web.archive.org/web/20200114173 ... 0011509040

Questions and answers on the pneumonia epidemic situation of new coronavirus infection

(January 14, 2020)

Release organization: Wuhan Municipal Health Committee | Release time: 2020-01-15 00:10:06

1. Recently, a Wuhan tourist was diagnosed with pneumonia with new coronavirus infection in Thailand. Please tell us about the situation.

On January 13, 2020, Thailand reported a case of pneumonia from a new coronavirus infection in Wuhan. Our city attaches great importance to it and conducts timely investigations. The patient is a citizen of our city, and now he is receiving treatment in Thailand and his condition is stable. At the same time, the health department conducted medical observation on all the close contacts of the patient found, and there is currently no abnormal performance.

2. At present, what measures does our city take to detect cases of pneumonia caused by new coronavirus?

After the outbreak, our city quickly carried out relevant case screenings at all medical institutions in the city. Up to now, the expert group has integrated the clinical manifestations, epidemiological history and laboratory tests of patients to determine the cases of pneumonia caused by new coronaviruses.41 example. Recently, our city has further strengthened its case monitoring and search work. On the one hand, it continues to do unexplained pneumonia monitoring. On the other hand, it conducts case searches in various medical institutions at all levels in our city to detect cases early.

3. As of now, have you found any cases of person-to-person transmission?

Existing findings indicate that there is no clear evidence of person-to-person transmission, and the possibility of limited person-to-person transmission cannot be ruled out, but the risk of continuing person-to-person transmission is low. At present, further research is being conducted in combination with clinical and epidemiological data.

4. Have you found any cases of family aggregation?

Among the 41 cases diagnosed so far, one was found to be family-aggregated, the couple had the onset, the husband had the first onset, and was an employee of the South China Seafood Wholesale Market. His wife denied any history of exposure to the South China Seafood Wholesale Market.

5. What is a close contact? Why 14 days of medical observation for close contacts? If close contacts develop symptoms during the observation period, how can they be investigated and diagnosed?

At present, the close contacts as defined in this epidemic refer to: people who live with patients, work and study in the same room, and live in the same room, and medical personnel and caregivers who have not taken effective protective measures during the diagnosis and treatment of cases, have not taken effective protective measures Laboratory testing personnel, other patients or escorts in the same ward, who are in the same vehicle with the patient and have close contact with the personnel, other contact situations determined by disease control professionals.

With reference to the incubation period of other coronaviruses, relevant information on this new coronavirus case and the actual prevention and control, the medical observation period of close contacts is set at 14 days, and home medical observation is conducted on close contacts. During the observation period, if abnormal clinical manifestations such as fever and cough are found in close contacts, the close contacts will be promptly sent to the designated medical institution for investigation, diagnosis and treatment.

6. What are the characteristics of the epidemic that have been discovered? What is the trend of the epidemic?

Of the 41 cases diagnosed, males are the predominant, and the number of middle-aged and elderly patients is higher. In the early stage of the case, the symptoms of fever and cough were predominant. In the early stage, it could be manifested as persistent mild disease. The older patients or those with basic diseases tended to progress to severe disease.

Preliminary results of existing etiological studies and epidemiological investigations show that most cases are related to exposure to the South China seafood wholesale market. A few cases denied history of exposure to the South China seafood wholesale market. Individual cases have been exposed to similar cases. No community transmission has been found.

7. After closing the South China Seafood Wholesale Market, did you find anything in the market? What measures have been taken in other markets?

After the closure of the South China Seafood Wholesale Market, our city strengthened the disposal of market environmental hygiene, disinfected and sanitized the market, and carried out garbage cleaning and disinfection. In order to strengthen the traceability work, environmental specimens are collected and tested in the market. At present, the test results found that some samples were positive for new coronavirus. At the same time, preliminary investigations have been conducted in other markets, and no clues regarding the source of the infection have been found.

Ενδιαφέρον είναι να δούμε, πως ορίζεται η μετάδοση απο άνθρωπο σε άνθρωπο. Οι Κινέζοι εντόπιζαν τις επαφές του κάθε εργαστηριακά επιβεβαιωμένου κρούσματος, και έπειτα τις παρακολουθούσαν για 14 ημέρες, αν κάποια απο αυτές είχε ασθενήσει. Η 1η τέτοια περίπτωση φέρεται να ήταν η προαναφερθείσα. Αμέσως άρχισε να γίνεται επίσημα λόγος, ότι υπάρχει περιορισμένη πιθανότητα για μετάδοση απο άνθρωπο σε άνθρωπο (συγκεκριμένα σύμφωνα με τα στοιχεία, μόνο μία απο τις περίπου 700 επαφές των φάνηκε να έχει νοσήσει) μέχρι την συγκεκριμένη μέρα

So far 739 close contacts have been identified for monitoring, 419 of them medical staff. No related cases have been detected.

Investigators haven't found any clear evidence of human-to-human spread, and no infections have been found in healthcare workers. Most of the patients were workers at the seafood market at the center of the outbreak, which also sold live animals and meat from wildlife. The most recent illness was reported on Jan 3.

https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... now-deadly

Ο ΠΟΥ αντιδρά την ίδια μέρα και η Maria Van Kerkhove, επικεφαλής του τμήματος νέων ασθενειών, ανακοινώνει ότι υπάρχει μετάδοση σε μικρούς θυλάκες και προειδοποιεί ότι υπάρχει δυναμική για ευρύτερη μετάδοση του ιού

There has been "limited" human-to-human transmission of a new coronavirus that has struck in China, mainly small clusters in families, but there is potential for wider spread, the World Health Organisation (WHO) said on Tuesday (Jan 14).

https://www.straitstimes.com/asia/east- ... -wider-who
https://www.reuters.com/article/us-chin ... SKBN1ZD16J
https://www.telegraph.co.uk/global-heal ... -outbreak/

[Προέλλην]

15 Iανουρίου

O 2oς καταγεγραμμένος νεκρός απο covid στην Κίνα.

Το 1ο καταγεγραμμένο κρούσμα στις ΗΠΑ. Ο ασθενής ζήτησε ιατρική βοήθεια σε νοσοκομείο της Ουάσινγκτον, όπου και διαγνώστηκε με covid. Προηγουμένως είχε ταξιδέψει στην Γουχάν. Το αμερικανικό CDC ανακοινώνει δέσμη προληπτική δέσμη μέτρων για την περίπτωση που έχει εισηχθεί ο ιός στην χώρα. Αυτά έχουν να κάνουν με (i) δημιουργία υποδομής για τεστς, (ii) ελέγχους σε διενθή αεροδρόμια, (iii) ενεργοποίηση κέντρου εκτάκτης κατάστασης
https://www.cdc.gov/media/releases/2020 ... -case.html

Η πρεσβεία των ΗΠΑ στην Κίνα εκδίδει "υγειονομικό συναγερμό ετοιμότητας" (health/watch alert) επιπέδου 1, και προτείνει μέτρα προστασίας για τους ταξιδιώτες στη Γουχάν.
https://china.usembassy-china.org.cn/he ... -in-china/

[Προέλλην]

16 Iανουρίου

Το 1ο κρούσμα στην Ιαπωνία. Είχε ταδιξέψει στη Γουχάν, αλλά εν είχε πάει στην περίφημη αγορά. Το γραφείο Δυτικού Ειρηνικού του ΠΟΥ δηλώνει στο λογαριασμό του Τουίτερ του, ότι το γεγονός ότι το περιστατικό δεν φαίνεται να συνδέεται με την αγορά, ενισχύει ότι δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα μετάδοσης απο άνθρωπο σε άνθρωπο.
Αναφέρει ακόμη ότι ακόμη δεν γνωρίζουμε την φύση του ιού και καλεί όλες τις χώρες να εντείνουν τις προσπάθειες προετοιμασίες, που ο ΠΟΥ έχει ήδη προτείνει απο τις 10 Ιανουαρίου. Επίσης αναφέρεται ότι εξετάζει την ανακοινωση παγκόσμιων ταξιδιωτικών απαγιρεύσεων.
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... ther-death

Επίσημη ανακοίνωση του ΠΟΥ. Αναφέρει ότι τα πράγματα δεν είναι ξεκάθαρα με τον ιό και ότι απαιτούνται περισσότερες πληροφορίες για την διεξαγωγή συμπερασμάτων. Επισημαίνει και πάλι τα μέτρα προετοιμασίας στα οποία πρέπει να προβούν τα κράτη. Αναφέρεται ακόμη ότι βάσει των διαθέσιμων πληροφοριών δεν συνιστάται απαγόρευση ταξιδιών ανά τον πλανήτη.
https://www.who.int/csr/don/16-january- ... -china/en/

Επιστήμονες απο το Σαριτέ στην Γερμανία ανακοινώνουν ότι ανέπτυξαν μια καινούργια ρουτίνα για την εξέταση δειγμάτων προς ανίχνευση του ιού (θυμηθείτε, τότε ακομη τα τεστς και οι ρουτίνες που σήμερα θεωρούνται δεδομένα ήταν ακόμη υπό ανάπτυξη). Ο ΠΟΥ εκδίδει την ρουτίνα αυτή ως οδηγία και για τις υπόλοιπες χώρες
https://www.dzif.de/en/researchers-deve ... irus-china

[Προέλλην]

17 Iανουρίου

Το 2ο κρούσμα στην Ταϋλάνδη, μια 74χρονη που είχε ταξιδέψει στη Γουχάν. Η Ταϋλάνδη εφαρμόζει ελέγχους ταξιδιωτών στα αεροδρόμια.
https://www.info.gov.hk/gia/general/202 ... 700960.htm

Κίνα: 4 νέα κρούσματα. Ο αριθμός των εργαστηριακά επιβεβαιωμένων κρουσμάτων ανέρχεται πλέον στα 45, 5 απο αυτά σε σοβαρή κατάσταση.

ΗΠΑ: εφαρμόζονται αυστηροί έλεγχοι ταξιδιωτών σε 3 διεθνή αεροδρόμια. Για τον σκοπό αυτό, το CDC έστειλε 100 υπαλλήλους του.

Βρετανία: To κέντρο ανάλυσης παγκόσμιων μολυσματικών ασθενειών του Imperial College London (MRC Center for Global Infectious Disease Analysis) αναφέρει ότι η διατηρήσιμη μετάδοση του ιού απο άνθρωπο σε άνθρωπο δεν μπορεί να αποκλειστεί.
Αυτό προκύπτει απο στατιστική μελέτη τους, σύμφωνα με την οποία τα κρούσματα στη Κίνα είναι 1.723, με 95% διάστημα βεβαιώτητας το οποίο κυμαίνεται απο 427 έως 4,471 κρούσματα. Αναφέρουν επίσης ότι στα νούμερα αυτά δεν συγκαταλέγονται οι ασυμπτωματικοί ή με πολύ ελαφριά συμπτώματα (θα ψάξω περισσότερα, φαίνεται ενδιαφέρουσα έρευνα, πάλι godlike το Imperial)
https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... -screening

O ΠΟΥ στην ανάλυση ρίσκου της ανακοίνωσης της ίδιας ημέρας, αναφέρει:
Μέχρι στιγμής, 3 περιπτώσεις εξαγωγής του ιού απο την Γουχάν (2x Ταϋλάνδη, 1x Ιαπωνία).
H πηγή του ιού ακόμη ασαφής, οι έρευνες συνεχίζονται, καθώς κάποιοι απο τους ασθενείς δεν σχετίζονται με την αγορά.
Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει μέχρι τις 12 Ιανουρίου, 41 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα στην Κίνα (δεν φαίνεται να είχαν ενσωματώσει ακόμη τις κινεζικές ανακοινώσεις της ίδιας ημέρας)
Καμία ασθένεια ιατρικού ή νοσηλευτικού προσωπικού έως τώρα.
Επιπλέον έρευνες απαιτούνται για το καθορισμό του πως μολύνθηκαν οι ασθενείς, και για το αν υπάρχει μετάδοση απο άνθρωπο σε άνθρωπο, πως αυτή συντελείται, για την πλήρη έκταση της μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων και των υπο-κλινικών και μη-εντοπισμένων περιστατικών με το υπάρχον σύστημα επιτήρησης στην Κίνα.
Αναφέρει ότι είναι καθοριστικής σημασίας εξέταση όλων των διαθέσιμων πληροφοριών προς πλήρη κατανόηση της έκτασης μεταδοτικότητας μεταξύ ανθρώπων καθώς την πιθανότητα ζωονοτικού spillover.
https://www.who.int/csr/don/17-january- ... -china/en/


Παρατηρώ κάτι περίεργο την μέρα αυτή. To CIDRAP (Center for infectious Disease Research and Policy University of Minesota) στην απο 17 Ιανουρίου ανακοίνωση του, αναφέρει:

Four new cases in Wuhan

In an update today, Wuhan's health department said 4 more cases have been reported, raising the outbreak total to 45, according to a statement translated and posted by FluTrackers. Their illness onsets range from Jan 5 to Jan 8, and contact tracing and investigations into their illnesses are under way.

Five people have severe infections, and the number of deaths remains at two. Fifteen people have been discharged from the hospital. Of 763 contacts identified, 665 have been released from monitoring. So far no related cases have been found among the close contacts.

https://www.cidrap.umn.edu/news-perspec ... -screening

Eνώ στην Wikipedia γράφει ότι:

After the first 41 laboratory-confirmed cases were identified on January 2, 2020,[12] Chinese officials announced no new cases for the next 16 days, then reported 17 additional laboratory-confirmed cases, three of which were in critical condition. This brought the number of laboratory-confirmed cases in China to 62. The patients' ages ranged from 30 to 79. 19 were discharged and eight remain critical.

https://en.wikipedia.org/wiki/Timeline_ ... nuary_2020

Xωρίς μέχρι στιγμής να βλέπω πως προκύπτει κάτι τέτοιο απο τις πηγές [12] https://www.thelancet.com/journals/lanc ... 40-6736(20)30183-5/fulltext και [13] http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id ... 57adb77b57
και φυσικά έρχεται σε αντίθεση με την ανακοίνωση του CIDRAP.